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    寶寶生日
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    發表于 2020-10-29 14:09 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
    在滾爬摸打,斬妖除魔的帶娃路上,有個詞兒,你或許沒遇到過,但一定聽說過,那就是:「肌張力」

    肌張力是寶寶在醫院or社區衛生服務中心體檢時的一個常規檢查,剛出生幾個月的寶寶經常會出現肌張力高的情況。
    媽媽群里,關于肌張力的問題此起彼伏

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    有些媽媽一聽醫生說寶寶肌張力高,一下子慌了神,擔心的不得了,還有寶媽聽說肌張力高是腦癱的信號,嚇的三魂不見七魄。

    但和很多媽媽聊起來,問到“肌張力到底是個啥”,大家并沒有那么明確的答案,只能網上一頓亂搜,結果越查越害怕……

    除了對肌張力的概念模棱兩可,“肌張力高或低有哪些不同表現?”、“什么原因引起肌張力高”?、“肌張力高就是腦癱嗎?”等等都是媽媽們最關心的問題。?

    近幾年來,寶寶患有肌張力高的發病率,呈現一種上升的趨勢,這不僅影響了寶寶日常正常的活動,對寶寶的身體健康也存在了很大的隱患。?

    為了幫助大家解答這些疑問,小編專訪了這個領域的專家,原鄭大三附院、河南省兒童腦癱醫院兒童康復中心主任、知名專家,現鄭州萬安婦產醫院兒童康復病區首席專家——李湘云?希望媽友們都遠離肌張力這個磨人的小妖精,即使不幸中招,也可以跟著專業醫生的指導,冷靜應對!??

    專家簡介

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    李湘云,兒科主任醫師、教授、碩士生導師,鄭州萬安婦產醫院兒童康復病區首席專家。原河南省婦幼保健院知名兒童康復專家,擅長診治小兒腦性癱瘓、癲癇、多動癥,智力語言落后、和聽視力障礙等疾病。承擔省級科研項目3項,出版專著5部,發表學術論文30多篇,曾當選鄭州市第九屆人大代表,獲得河南省五一勞動獎章,巾幗英雄,全國職業道德建設標兵等榮譽稱號。

    ?一上午的專業又權威的解答后,滿滿干貨,第一時間同步給大家!

    一、肌張力到底是什么?

    ? 李教授:肌張力就是「肌肉的張力」,指寶寶的身體維持姿勢時肌肉的緊張程度。只有肌肉維持一定的緊張度,人們才能維持正常的姿勢,以及進行運動,如坐、站、行走等。

    打個比方:肌張力是連接肌肉的橡皮筋,如果太緊,肌肉看起來就是不太自然,感覺「孩子老是繃著」,那就是肌張力高的問題。如果太軟,就是肌張力低,就會有一種「寶寶總是全身無力」的這樣一種感覺。

    二、引起肌張力高的原因有哪些?有哪些危害?

    ? 李教授:在生產的時候出現臍帶繞頸,羊水渾濁,難產導致缺血缺氧性腦病,神經系統發育落后、腦結構發育異常等情況,都有可能引起寶寶肌張力過高。?肌張力高的主要原因,還是神經系統損傷的問題,造成神經中樞結構發育異?;蛘呤悄X代謝異常等問題。

    ?大腦作為人體的一個總指揮部,如果出現了異常,就會存在一些興奮亢進,無法控制自身肢體運動的情況,對于寶寶而言,比較明顯的一個表現就是肌張力高。

    ?肌張力高對孩子的危害很大,輕則導致寶寶肌肉運動發育落后,嚴重會導致智力發育、聽覺、視覺和語言等功能不同程度的影響。孩子的情況種種不一,不管是哪種情況,父母都要重視。

    三、肌張力高有哪些表現?如何正確判斷?

    ? 李教授:一般來說,寶寶張肌力高,會導致身體僵硬,肢體運動落后或者不靈活。?肌張力高通常表現為:


    • 仰臥時可出現頭一直向后背;嚴重時全身像反張的弓箭一樣緊張。
    • 觸摸寶寶腿肌肉時,大腿小腿肌肉有種硬邦邦的感覺。
    • 上肢肘關節、腕關節經常處于屈曲狀或者后伸;
    • 手指拇指內收,雙手緊握拳而很難張開;
    • 坐位時下肢向前伸直困難,弓背屈膝坐位姿勢,扶站時足尖著地,行走時踮足尖、剪刀樣步。

    如果寶寶出現以上異常姿態,并呈現持續狀態,而且在改變這種異常姿勢的時候寶寶會因為疼痛而大哭,那么說明可能有問題,需要請專業醫生進行檢查診斷。

    需要重點強調一點的是:

    1、新生兒全身屈肌張力高通常是正常的。兒保醫生說的寶寶“肌張力異?!?,是因為這個階段的肌肉活動及神經反射的一些原始發射延遲消失的現象,在3個月以內的年齡階段都屬于正?,F象。

    比如:被動活動時肌張力增高,放松時肌張力不高;還有寒冷、疼痛、緊張、焦慮、恐懼等可使肌張力增高,這兩種情況可能與孩子的情緒、環境和感知覺過度敏感性有關。

    2、關于傳言常說的寶寶翻身晚、抬頭晚、翹腳尖走路就是肌張力高和腦癱的言論,也是很片面的,僅此不能用來判定寶寶的肌張力就是有問題或者是腦癱。因為寶寶的運動發育是有一定的規律性的,只是短暫的運動落后,經過家庭訓練是可以恢復的。

    所以,家長在日常生活當中一定要仔細的觀察寶寶的運動反應和精神狀態,細心甄別,追蹤觀察,這樣才能第一時間發現自家寶寶的一些異常狀況,做到早發現、早治療。

    四、肌張力高就是腦癱嗎?

    ? 李教授:肌張力高是腦癱患兒的表現之一,但肌張力高并不一定就是腦癱。不能根據單一表現就作判斷,引發小兒腦癱的原因有很多:

    1、父母親吸煙、酗酒、吸毒;
    2、母患精神病,孕期患糖尿病、高血壓疾病、孕早期感染、先兆流產等;
    3、高產次、早產、雙胎或多胎等;
    4、胎兒發育遲緩,宮內感染、宮內窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良、臍帶繞頸、產鉗助產、臀位產、產程長、早產兒或過期產兒低出生體重兒,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內出血、感染、腦炎、中毒及營養不良等。

    診斷腦癱首先最主要的條件是大腦有損傷,在頭顱磁共振片有腦損傷的病變。很多寶寶肌張力高只是身體發育的一種現象,僅少部分與腦癱或腦部疾病有關。

    因為寶寶發育速度也存在著個體差異,只要是在正常范圍內就沒有關系。但如果在分娩前后確實存在一些腦癱高危因素,如早產、黃疸、窒息缺氧、顱內出血、難產等,要格外引起關注和重視,建議盡早就診以排除腦損傷和腦癱的可能性。


    ?五、腦癱孩子的癥狀有哪些?

    ? 李教授:我國小兒腦癱的發病率為2‰-4‰左右,近年來,腦癱的發病率一直呈直線遞增趨勢,患有腦癱的兒童在各個方面的發育都比同齡的正常兒童落后,具有運動功能障礙和異常姿勢。

    比如:3個月不會抬頭,4—5個月還不會翻身,6—7個月手不會抓物,8個月還不會坐,1歲不會站立,兩歲不會行走,甚至吞咽、進食困難。出現這種情況,一定要引起重視。

    對于腦癱,人們存在一個認知的誤區,以為腦癱的孩子智力和肢體都存在嚴重問題。

    但實際上,腦癱孩子主要以是運動障礙為主的疾病,30%的腦癱孩子智力接近正常,50%的智力有一定影響,僅有20%左右的患兒會有明顯的智力障礙。

    腦癱患兒雖然肢體不協調,但通過干預治療和康復訓練,大部分孩子也可以和正常人一樣生活和學習。

    ?判斷孩子是否得了腦癱一定要到專業的??漆t院進行進一步的檢查和全面評估。年齡愈小,腦發育愈快,腦部受損傷后,康復能力也愈強,尤其是在1歲以內治療,效果最好。

    六、肌張力高能治愈嗎?有什么方法可以改善?

    ?? 李教授:寶寶肌張力過高,是可以通過康復訓練和按摩恢復的,1歲以內是一個最佳的早期的干預時期,一般治療效果比較好,所以我們提倡,要早診斷,早治療。

    ?被診斷為肌張力高的寶寶,可以在醫生指導下做一些簡單的家庭康復訓練:

    常見的按摩撫觸、被動操嬰幼兒游泳是解決寶寶肌張力過高的有效方法,不要總是抱著寶寶,親子間多互動、玩耍,引導他去觸摸、爬行、俯臥、彎腰主動完成一些運動。

    每個寶寶的發育都各有特點,家長不是專業人士,可能還有不少疑問。

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